Индивидуальная карта ведения беременной

Ведение беременности: Какие анализы нужны и где получить родовой сертификат

Индивидуальная карта ведения беременной

— К какому сроку женщина должать встать на учёт по беременности?

— У современных женщин часто встречаются гинекологические проблемы, трудности с зачатием, поэтому зачастую наблюдение нужно ещё на этапе планирования беременности.

Вынашивание ребёнка также очень часто сейчас протекает с осложнениями, и только врач может спрогнозировать возможные риски и помочь их избежать. Встать на учёт по беременности женщина должна до срока 12 недель.

Это важно, потому что на сроке 12-14 недель проводится первое скрининговое УЗИ. Оно направлено на выявление врождённых аномалий развития плода и возможных хромосомных аномалий.

Врач, у которого женщина наблюдается во время беременности, следит чтобы не был пропущен срок скринингового исследования, даёт на него направление. Оптимальный срок для постановки на учёт — 7-8 недель беременности. Женщины, у которых были проблемы с зачатием приходят ещё раньше.

предоставлено рекламодателем

В «Медлюксе» можно встать на учёт с любого срока беременности. К нам приходят и из женской консультации, если что-то не устраивает, и женщины, приехавшие из других городов, у которых нет возможности встать на учёт по месту жительства.

— Что, помимо УЗИ, ждёт женщину?

— Наблюдение по беременности везде проходит одинаково — и в женской консультации, и в частной клинике. Все обследования регламентированы приказами минздрава России. В них расписано на каких сроках и какие обследования женщина должна пройти.

Устанавливается три обязательны УЗИ: в 12-14, 20-22 и 32-34 недели. Они, как мы уже говорили, нужны для выявления на малых сроках грубых пороков развития, а на больших сроках выявляются отклонения от нормального течения беременности.

Также женщина проходит обязательные обследования на инфекции — ротавирусную, ВИЧ, гепатит, на группу крови и резус-фактор.

Исследования на инфекции ТОРЧ-комплекса (инфекции, которые Всемирная организация здравоохранения определила, как наиболее опасные для развития плода при беременности – прим.авт) и на скрытые инфекции.

Регулярно сдаётся общий анализ крови — мы отслеживаем уровень гемоглобина и другие показатели. Почти каждую явку сдают анализ мочи, по изменениям в них врач может спрогнозировать возможные осложнения. На более поздних сроках беременным проводится запись сердцебиения плода, ультразвуковые исследования кровотока, исследования сосудов.

предоставлено рекламодателем

— Как часто проходят обследования?

— Регулярно, некоторые анализы сдаются по несколько раз за беременность. Меня часто спрашивают — зачем сдавать те же анализы на инфекции трижды за беременность? Я объясняю — у этих инфекций есть так называемое серонегативное окно. Если человек болен такой инфекцией — лабораторные исследования могут не сразу это выявить.

Тесты реагируют на антитела, которые вырабатываются человеческим организмом. Чтобы результаты были положительными, должен быть определённый уровень этих антител. Антитела для того же сифилиса могут находиться в недостаточном количестве вплоть до 3 месяцев, а для ВИЧ-инфекций – до 6 месяцев.

Чтобы обнаружить инфекцию, беременных женщин приходится обследовать несколько раз.

— Кроме гинеколога, каких врачей ещё нужно пройти?

— Беременная должна осматриваться узкими специалистами. При первичном обследовании обязателен осмотр терапевта, окулиста, лора и стоматолога. Если есть какая-то сопутствующая патология, назначаются дополнительные консультации — чаще всего эндокринолога, невролога, хирурга.

Терапевт и стоматолог осматривают женщин дважды во время беременности — при постановке на учёт и в начале третьего триместра — это всё тоже оговорено приказами минздрава. Если у женщины есть проблемы со зрением, окулист на поздних сроках беременности также повторно осматривает женщину.

Это необходимо, чтобы решить, будут ли роды проходить естественным образом или с помощью операции. Если есть серьёзные проблемы со зрением, часто показано оперативное родоразрешение.

— Как связаны зрение и роды?

— Если у женщины просто плохое зрение — это одно, а если есть изменения на глазном дне, может возникнуть отслоение сетчатки. Во время родов очень большая нагрузка идёт на сердечно-сосудистую систему, и, если есть проблемы с сосудами сетчатки, это может привести к нарушению зрения.

— В каких ещё случаях может быть назначено кесарево?

— Показаний очень много. Бывает, что женщине нужно срочно разрешиться, а родовые пути не готовы. Могут быть показания со стороны узких специалистов — проблемы со зрением, позвоночником. Поводом для операции может стать и состояние малыша — если есть вероятность, что ребёнок не перенесёт родовую нагрузку.

— Какие витамины прописывают беременным?

— Я обычно не рекомендую их принимать просто так. Длительный приём витаминов может быть даже вреден, например, превышение дозы определённых витаминов может привести к аномалиям в развитии. Часть витаминов группы B очень часто вызывает аллергические реакции.

Единственный витамин, который, по моему мнению, женщинам стоит принимать – это фолиевая кислота. Обычно его рекомендуют на этапе подготовки – за 2-3 месяца до планируемой беременности. И первые 12 недель беременности.

Приём этих витаминов с большой вероятностью снижает шанс развития у плода врождённых пороков центральной нервной системы.

— Что делать, если во время беременности заболела?

— В любом случае женщина должна прийти к своему акушеру-гинекологу, который её наблюдает, знает, как у неё с самого начала протекает беременность. У него есть план наблюдения беременной, поэтому с любой проблемой, прежде всего, идти нужно к нему. А он направит дальше.

— Может ли женщина выбрать, в каком родильном доме ей рожать?

— Многие женщины хотят рожать в перинатальном центре. У нас их условно два – новый и старый. Наш новый перинатальный центр специализируется на преждевременных родах, поэтому там в основном рожают женщины, у которых родоразрешение наступает раньше положенного времени, или те, кому может понадобиться досрочная стимуляция родов.

Старый больше специализируется на женщинах с сопутствующей патологией, так как находится в составе клинической больницы. Там есть возможность пригласить узких специалистов, которые будут наблюдать за женщиной. В его стенах рожают с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и в других случаях.

В обоих перинатальных центрах есть дежурные дни, в которые любая женщина может попасть туда на родоразрешение.

— Из-за чего начинаются преждевременные роды?

— Причин очень много, даже банальная анемия – снижение гемоглобина во время беременности может стать причиной для этого. Инфекции, другие осложнения – беременность вообще очень сложный биохимический процесс.

Иногда организм с беременностью не справляется, он сам чувствует, что ему надо «расстаться» с ней. Бывает, что ничего не предвещает беды, а всё равно это происходит.

В идеале наступление родов зависит от малыша – он вырос, у него начинают работать ферментные системы, выделяются гормоны, и ребёнок говорит этим самым организму мамы, что он готов к родам.

— Из-за чего происходят выкидыши?

— Они не происходят на пустом месте, поэтому если у женщины раньше были выкидыши, ей нужно планировать беременность заранее. Нужно выяснить, что было причиной неудачной беременности и постараться этого избежать. Если причиной была какая-то инфекция, женщину нужно пролечить. Также причина может быть в гормональных нарушениях – здесь тоже женщину нужно обследовать в небеременном состоянии.

— А стресс?

— Он может быть пусковым механизмом, но, если беременность протекает хорошо, в целом это маловероятно. Хотя эмоциональный фон будущей мамы очень важен – нужно чтобы её поддерживали. Мы на подготовку к родам приглашаем пары, потому что у пап тоже очень много вопросов в связи с беременностью жены.

Раньше, к сожалению, в стране это принято не было – женская консультация была только для женщин, и мужчины туда не ходили. Сейчас они тоже продвинуты – есть много литературы, интернет. У меня были пары, в которых муж был более сведущ в вопросах беременности, чем жена.

В моде партнёрские роды, в новом перинатальном центре проводят такие.

— Есть курсы подготовки к родам?

— Да. Когда женщина подготовлена к родам, она легче переносит боль, потому что знает, что её ждёт, и как действовать в этой ситуации. Мы рассказываем, что будет ощущать женщина в определённый период родов, учим правильному дыханию, приёмам самообезболивания, которые помогают легче перенести схватки.

предоставлено рекламодателем

— Зачем идти в частную клинику, когда есть женская консультация?

— В женских консультациях очень большой поток, и у врачей там просто нет достаточного времени на каждую женщину. Это не вина медработников, это их беда. А здесь мы можем ответить на все вопросы пациентки и разговаривать с ней хоть час.

Она может прийти в удобное для неё время, центр работает без выходных, с 9.00 до 21.00. Часть женщин идёт к нам не потому, что им плохо в женской консультации, а потому, что они работают допоздна. Здесь проводятся все необходимые обследования, УЗИ, пока нет только лора и окулиста.

Остальное всё можно сделать у нас. Это удобно. Мои пациентки могут мне позвонить на мобильный. За 9 месяцев мы становимся практически близкими друзьями. Я знаю, как у них зовут кошек, собак, старших детей. Приходят после родов, показывают фото.

Мне очень интересно посмотреть, потому что обычно мы уже ждём конкретного малыша – Анечку или Вовочку, ведь пол известен заранее.

— Нужно ли матери наблюдаться после родов?

— Примерно через 1,5 месяца женщина должна прийти на послеродовой осмотр к гинекологу, если её ничего не беспокоит. Если есть жалобы, она приходит раньше. После оперативных родов зачастую мы снимаем швы, так как выписка из роддомов сейчас ранняя. Если всё хорошо, 7-10 дней их никто в родильном доме не держит.

— Что ещё интересует беременных женщин?

— Родовые сертификаты и больничные листы. Мы оформляем и больничные, и декретный отпуск. У нас есть лицензия на этот вид деятельности. Родовой сертификат мы не выдаём – мы частная структура. Родовой сертификат оформляет родильный дом, для этого нужно взять с собой паспорт, СНИЛС и пенсионный страховой полис. Здесь никаких проблем нет, система отработана.

Ещё спрашивают, в каком виде хранятся документы в центре. У нас заводится индивидуальная карта со всей информацией о женщине: результаты анализов, обследований, осмотров. Всё это мы дублируем в «Паспорт будущей мамы», который выдают в женской консультации. Паспорт всегда находится у женщины на руках.

— Что можете посоветовать женщинам, которые пока только планируют стать мамами?

— Врачи всегда готовы вам помочь, но помните, что во многих случаях беременность лучше спланировать заранее. Мы уже подробно рассказывали на «Чита.Ру», что входит в прегравидарную подготовку, и почему она так важна. В любом случае, не важно, только готовитесь вы к зачатию или уже носите под сердцем ребёнка, мы желаем вам счастливого материнства и здоровья малышу!

предоставлено рекламодателем

МедЛюкс, ул. Красной Звезды, 58 (ТД «Царский»)

Лицензия №ЛО-75-01-001076 от 2 марта 2016 года

Источник: https://www.chita.ru/beauty/91965/

Индивидуальная карта ведения беременной

Индивидуальная карта ведения беременной

1.Ф. И. О. беременной.

2.Возраст беременной. Этот пункт важен, так как ранние и поздние беременности могут дать определенные осложнения.

3.Фактический адрес проживания – необходим в экстренных ситуациях, когда связаться с беременной можно только через ее родственников.

4.Операции (общие и гинекологические), которые перенесла женщина до беременности.

Сюда также вписывают детские, хронические и наследственные заболевания.

5.Предыдущие беременности и их особенности.

Если во время предыдущей беременности у женщины возникали осложнения, то каждая последующая беременность будет наблюдаться с особым тщанием.

Дата ¦ Срок ¦ Факторы риска в ¦ Индивидуальные мероприятия ¦ ¦ ¦ беременности ¦ баллах ¦ ¦ +——+—————+———————+——————————+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+—————+———————+——————————+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+—————+———————+——————————+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+—————+———————+——————————+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+—————+———————+——————————+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+—————+———————+——————————+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ——-+—————+———————+—————————— Оборотная сторона продолжения Выписка из постановления Совета Министров Республики Беларусь от 12 июня 2002 г.

T-+————————+——————-+ ¦Возраст матери ¦ ¦Паритет родов ¦ ¦Инфекции в ¦ ¦Выраженный ¦ ¦ ¦до 18 лет ¦2 ¦0 ¦1¦анамнезе ¦ ¦ранний токсикоз¦ 2 ¦ ¦30 — 34 ¦2 ¦4 — 7 ¦1¦(хронический ¦ +—————+—+ ¦35 — 39 ¦3 ¦8 и более ¦4¦тонзиллит, ¦1 ¦Поздний гестоз:¦ ¦ ¦40 и более ¦4 ¦ ¦ ¦холецистит, ¦ ¦легкой ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гастрит и другие) ¦ ¦средней ¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тяжелой степени¦8 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 ¦ +—————-+—+—————-+-+——————-+—+—————+—+ ¦Возраст отца ¦ ¦Аборты перед ¦ ¦Сердечно-сосудистые¦ ¦Сочетанный ¦ ¦ ¦до 20 лет ¦1 ¦родами ¦ ¦заболевания: ¦ ¦гестоз на фоне ¦9 ¦ ¦40 и более ¦2 ¦1 ¦2¦пороки сердца ¦ ¦экстрагениталь-¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 ¦3¦без нарушения ¦3 ¦ной патологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 и более ¦4¦кровообращения, ¦ +—————+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с нарушением ¦10 ¦Кровотечение в ¦3 -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения.
Отображение раздела «Исход предыдущих беременностей» в отчете

Заносится в соответствующем блоке в протоколе: Рисунок 21. Заполнение раздела «Исход предыдущих беременностей» в протоколе

Данные по росту, весу и особенностях телосложения Рисунок 22. Отображение раздела «Первое обследование беременной» в отчете

Заполняются в стартовом окне услуги Рисунок 23.
Заполнение раздела «Первое обследование беременной» в протоколе
Данные по молочным железам, АД, сердечно сосудистой системы, другим органам, и размерам таза, заполняются в одноименных полях в протоколе (см. Рисунок 25, Рисунок 26, Рисунок 28, Рисунок 29) Рисунок 24.

Он случит подстверждением оказания ей медицинской помощи в период беременности и родов учреждениями здраваоохранения. Талон №2 представляется родильным домом в регионального отделение Фонда социмального страхования РФ для оплаты.

4. «Амбулаторная карта гинекологической больной» (уч. ф. №025/У) – заполняется при обращении женщины в женскую консультацию.

5. «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (уч. ф. №030/У) – заполняется на всех больных, подлежащих диспансеризации.

Конт-рольные карты диспансерного наблюдения составляют особую сигналь-ную картотеку; размещаются в 12 ячейках, соответствующих числу месяцев в году по принципу очередной явки.

В 13-ю ячейку отбирают карты женщин, не явившихся в назначенный срок на прием к врачу.

Жалобы ____________________________________________________________________ Общее состояние ___________________________________________________________ Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски.

Отеки: есть, нет (подчеркнуть) _____________________________________________________________ Артериальное давление на правой руке ______/______ мм рт.ст., на левой руке ______/______ мм рт.ст., пульс __________ ударов в минуту. Температура тела ___________.

Молочные железы _____________________________ Соски чистые, имеются трещины (подчеркнуть).

Отделяемое молоко, гноевидное, с кровью (подчеркнуть), ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Кормит грудью: да, нет (подчеркнуть). Лактация достаточная, снижена, усилена (подчеркнуть). Живот: мягкий, безболезненный, болезненный, напряжен (подчеркнуть).

лучше выделить папку, куда в отдельные файлы будут вложены и сама карта, и родовой сертификат, и прочие важные документы (например, выписки из стационара, ксерокопии УЗИ, рецепты и рекомендации врача).

Когда выдают на руки?

Обменную карту беременной начинают оформлять уже на 8-й неделе беременности. По различным данным, документ разрешено выдать на руки в родильном отделении на сроке 22 недели, 28 недель или 30 недель. Об этом свидетельствует специальный Приказ № 50 от 10 февраля 2003 года «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях».

Такое ограничение введено с целью отслеживания врожденных пороков плода, а прерывание беременности будет расценено как преждевременные роды.

Что должно быть в обменной карте?

Обменная карта состоит из трех частей-талонов.

Есть потуги

Головка в полости малого таза, стреловидный шов

в прямом размере, раскрытие 12см.

Схватки регулярные, плодный пузырь цел

Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136уд. /мин.

Источник: https://svodprav.ru/individualnaya-karta-vedeniya-beremennoj

Как организовать ведение беременности

Индивидуальная карта ведения беременной

4-й Новомихалковский проезд, д. 6
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 154-23-59 Станция метро «Петровско-Разумовская » Дмитровское шоссе, д. 135, корп. 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 484-60-33 Станция метро «Алтуфьево » ул. Степана Супруна, д. 3/5
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 614-84-59 Станция метро «Аэропорт» ул. Профсоюзная, д.

98, корп. 11
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 336-52-66 Станция метро «Беляево » Малая Пироговская ул., д. 15
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 245-67-61 Станция метро «Спортивная » ул. Верхняя Красносельская, д. 17/2-9
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 264-66-90 Станция метро «Красносельская » 1-я Дубровская ул., д. 3
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.

00 – 15.00 8 (495) 677-16-13 Станция метро «Пролетарская » ул. Маросейка, дом 13Ас1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 621-71-88 Станция метро «Китай-город » Борисоглебский пер., д. 6с2
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 695-62-61 Станция метро «Арбатская » Зеленоград, ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 6
Пн-Пт 8.00 – 20.

00, 1-я и 4-я субботы месяца 09:00 – 15:00, 2-я и 3-я субботы месяца – 09:00 – 18:00 8 (499) 735-43-83 Станция метро «ж/д станция “Крюково” » пр-т Будённого д. 37, корпус 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 365-15-44 Станция метро «Шоссе Энтузиастов» ул. Ленинская Слобода, д. 5, корп. 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00, ВС 9.00 – 16.

00 8 (495) 675-49-97 Станция метро «Автозаводская» пос.Московский, г.Московский 1-й мкр. д. 54
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 841-81-05 Станция метро «Саларьево» ул. Снежная, д. 22
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 488-7-107 Станция метро «Свиблово » ул. Бестужевых, д. 15
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 201-72-29 Станция метро «Отрадное » ул.

Полярная, д. 28
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 477-82-85 Станция метро «Медведково » ул. Пестеля, д. 6А
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 203-39-95 Станция метро «Отрадное » ул. Грайвороновская, д. 18, к. 1
понедельник-пятница с 8.00 до 20.00 , суббота: с 9.00 до 15.

00 воскресные и празднечные дни согласно графику 8 (499) 173-71-49 Станция метро «Текстильщики » ул. Штурвальная, д. 7, к. 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 493-45-71 Станция метро «Сходненская » ул. Домодедовская, д. 9
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 391-50-95 Станция метро «Домодедовская » Кавказский б-р, д.45, стр.1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.

00 8 (495) 325-30-34 Станция метро «Кантемировская » ул. Домодедовская, д. 29, к. 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 391-78-83 Станция метро «Домодедовская » ул. Старый Гай, д. 5
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 8.00 – 14.00 8 (495) 375-67-79 Станция метро «Новогиреево » ул. Верхняя Хохловка, д. 2
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.

00 8 (495) 678-02-48 Станция метро «Марксистская» ул. Армавирская, д. 2/20
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 539-13-29 Станция метро «Люблино » ул. Ялтинская, д. 10
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (916) 315-95-76 Станция метро «Севастопольская » Мкр-н Северное Чертаново. корп. 805
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00, 5-я суббота месяца 9.00-18.

00 8 (495) 310-91-66 Станция метро «Чертановская» ул. Веерная, д. 34
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 737-75-70 Станция метро «Славянский бульвар» ул. Борисовские пруды, д. 12, к. 4
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 340-29-98 Станция метро «Борисово» ул. Алма-Атинская, д. 3, к. 3
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.

00 8(495) 341-37-29 Станция метро «Алма-Атинская» ул. Кошкина, д. 21
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 323-07-22 Станция метро «Кантемировская» ул. Елецкая, д. 14
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 399-21-24 Станция метро «Домодедовская » Ореховый б-р, д. 35, к. 2
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (916) 316-01-80 Станция метро «Шипиловская » ул.

Генерала Белова, д.19, к. 2
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 394-81-22 Станция метро «Домодедовская » ул. Авиаконструктора Миля, д. 6, к. 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 796-05-13 Станция метро «Жулебино » ул. 1-я Вольская, д. 3, к. 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 706-89-27 Станция метро «Котельники » ул. Салтыковская, д. 11Б
Пн-Пт 8.

00 – 20.00, Сб 8.00 – 14.00 8 (495) 703-23-34 Станция метро «Новокосино » ул. Рудневка, д. 8
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 8.00 – 14.00 8 (499) 721-81-05 Станция метро «Выхино» ул. Красносолнечная, д. 40А
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 8.00 – 14.00 8 (499) 721-81-05 Станция метро «Выхино » ул. Новокосинская, д. 42
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 8.00 – 14.

00 8 (495) 701-25-70 Станция метро «Новокосино » Варшавское ш., д. 19, стр.3
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (916) 317-67-50 Станция метро «Тульская » ул. Затонная, д. 11/2
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (916) 317-32-07 Станция метро «Коломенская» Озерковская наб., д. 42/2
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.

00 8 (495) 951-65-53 Станция метро «Павелецкая » Есенинский б-р, д. 9, к. 1
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 14.30 8 (495) 988-73-03 Станция метро «Кузьминки » ул. Федора Полетаева, д. 6
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 14.30 8 (495) 988-73-03 Станция метро «Кузьминки » ул. Академика Бакулева, д. 18
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 438-40-70 Станция метро «Тропарёво » ул.

Плещеева, д. 28
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 902-76-81 Станция метро «Бибирево » ул. Михайлова, д. 33
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 13.00 8 (499) 171-04-26 Станция метро «Рязанский проспект» Юрьевский пер., д. 13
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 13.00 8 (495) 360-67-68 Станция метро «Авиамоторная » ул. Череповецкая, д. 24
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.

00 8 (499) 200-72-11 Станция метро «Алтуфьево » Дмитровское ш., д. 165 Д, к. 7
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 991-17-40 Станция метро «Алтуфьево » ул. Поклонная, д. 8, корп. 3
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 241-71-41 Станция метро «Кутузовская » ул. Кастанаевская, д. 54
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 144-95-81 Станция метро «Пионерская » ул.

Беловежская, д. 45
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 446-36-54 Станция метро «Молодёжная » ул. 2-я Прогонная, д. 7А
Пн-Пт 7.30 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 963-39-57 Станция метро «Преображенская площадь » ул. Хромова, д. 45
Пн-Пт 7.30 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 161-64-64 Станция метро «Преображенская площадь » ул. Ангарская, д. 24
Пн-Пт 8.00 – 20.

00, Сб 9.00 – 15.00 8 (499) 905-03-83 Станция метро «Речной вокзал » ул. Маршала Федоренко, д. 6
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 15.00 8 (495) 486-15-95 Станция метро «Речной вокзал » г. Троицк Мкр «В» д. 52
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 8.00 – 15.00 8 (495) 851-50-90 Станция метро «Тёплый Стан» г.Щербинка, улица Театральная, дом 13
Пн-Пт 8.00 – 20.00, Сб 9.00 – 14.00 8 (495) 867-01-02 Станция метро «ж/д станция “Щербинка” »

Часто о произошедшем зачатии женщина узнает только через 2 недели, когда не наступает в срок менструация. Уточнить подозрения можно с помощью доступных тестов на беременность. Их устройство может различаться, но принцип действия одинаков.

Все они реагируют на повышенное содержание в моче гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), производимого оболочками зародыша. Этот гормон в моче определяется тестами уже на 6–10-й день после зачатия. Ультразвуковое исследование способно распознать беременность только на сроке свыше 3 недель.

Самым точным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Его можно выполнить, обратившись в женскую консультацию.

Беременность длится 9 месяцев (280 дней или 40 недель). Зная дату начала последней менструации, можно рассчитать срок беременности и, соответственно, дату предполагаемых родов. Ее высчитывает акушер-гинеколог в женской консультации во время первого посещения. Тогда же он и составляет график посещения женской консультации и всех исследований. Беременность условно делится на 3 триместра (по три месяца). В первом триместре зародыш закрепляется в матке. Известны два критических срока, в которые существует опасность прерывания беременности. В 2–3 недели внедрению эмбриона могут помешать неправильное строение матки, опухоли, рубцы после кесарева сечения или абортов. В 8–12 недель к угрозе выкидыша способна привести гормональная перестройка материнского организма.

Во втором триместре возможно развитие истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – бессимптомное укорочение шейки матки и расширение внутреннего зева, приводящее к возможному самопроизвольному прерыванию беременности.
Во II половине второго и в третьем триместре беременности возможно развитие грозного осложнения беременности – преэклампсии.

Для своевременного выявления симптомов преэклампсии необходимо контролировать вес пациентки, артериальное давление, появление отеков, наличие белка в моче, данные биохимического анализа крови.

Головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, боли в эпигастрии, повышение уровня артериального давления являются поводом для немедленного обращения в стационар.

В женской консультации всем беременным оформляется оформляется обменная карта. Она представляет собой документ, состоящий из трех частей. Первая часть заполняется акушером-гинекологом женской консультации и содержит дневник посещений женской консультации, все сведения о пройденных исследованиях и особенностях течения беременности. Вторая часть заполняется врачом роддома перед выпиской матери и ребенка для дальнейшего наблюдения в женской консультации и содержит сведения о родах и особенностях послеродового периода. Третья часть обменной карты содержит сведения о состоянии новорожденного и предназначается для передачи в детскую поликлинику, заполняется педиатром детского отделения роддома.

В строке беременности 22 недель обменная карта выдается беременной на руки, которую следует постоянно носить с собой, в связи с возможной необходимостью экстренной госпитализации.

Обратите внимание, что на обменной карте должна стоять печать медицинской организации.

Наличие обменной карты является обязательным условием для госпитализации в акушерские стационары, в противном случае роды проводят в «обсервационном» отделении. При потере обменной карты врач оформляет новую.

Работающим женщинам отпуск по беременности и родам предоставляется по месту работы на основании личного заявления и листа временной нетрудоспособности (больничного). Лист нетрудоспособности оформляется при плановом посещении акушера-гинеколога в женской консультации на 30-й неделе. Для получения больничного необходимо состоять на учете беременной. Отпуск по беременности и родам для работающих женщин предоставляется:

  • на 70 календарных дней до дня родов и на такое же количество дней (всего 140) – после рождения одного ребенка;
  • на 84 дня до дня родов и на 110 дней после родов (всего 194) – при рождении двух и более детей (в случае многоплодной беременности);
  • в случае осложнения родов при одноплодной беременности в акушерском стационаре, где произошли роды, оформляются дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней.

  • За период отпуска выплачивается пособие социального страхования. Оно рассчитывается работодателем, исходя из средней месячной оплаты за последние два полных отработанных года. При наличии постоянной регистрации в Москве беременные имеют право на получение бесплатного питания в молочно-раздаточном пункте. Для этого достаточно написать заявление на имя руководителя медицинской организации, имеющей в составе молочно-раздаточный пункт. При оформлении заявления необходимо при себе иметь паспорт и полис ОМС (желательно их копии). Бесплатное питание выдается беременным и кормящим матерям. В ежемесячный набор для беременных женщин входят:

  • молока – 9 л;
  • витаминизированного сока – 3 л 960 мл.
  • Помимо денежных выплат, беременные имеют право (ст. 90 ТК РФ) на трудовые льготы:

  • беременных нельзя уволить (только с ликвидацией предприятия);
  • нельзя обязать работать в ночное время (только с письменного согласия);
  • нельзя обязать работать сверхурочно (только с письменного согласия);
  • нельзя работать за компьютером более 3 часов в смену;
  • рабочее место не должно находиться рядом с копировальной техникой;
  • нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг и контактировать с ядовитыми веществами;
  • рабочий день может быть сокращен и оплачиваться по отработанным часам (по письменному заявлению);
  • право на оплачиваемый отпуск до или после отпуска по беременности и родам.
  • Источник: http://navigator.mosgorzdrav.ru/instructions/akusherstvo_i_ginekologiya/vedenie_beremennosti/

    Женская консультация – беременной женщине на заметку

    Индивидуальная карта ведения беременной

    Женская консультация – беременной женщине на заметку.

    Если после серии «домашних тестов», у Вас не осталось сомнений, что Вы беременны, значит, пришло время обратиться к врачу в женскую консультацию

    (наши специалисты всё таки рекомендуют отнестись с вниманием к своему здоровью ещё до зачатия и заранее планировать беременность. Ведь это может помочь избежать очень многих осложнений.).

    В Дивногорске женская консультация находится по адресу ул. Бочкина 45/7, при родильном отделении.

    На учет в женскую консультацию желательно становиться как можно раньше, чтобы своевременно пройти все обследования и получить необходимые консультации специалистов. 

    Когда пойти в женскую консультацию?
    Итак, когда «домашние тесты» показывают, что Вы беременны и не терпится услышать подтверждение у доктора, спешить в консультацию на второй-третий день задержки все-таки рано, ведь при обычном осмотре врач не скажет вам ничего определенного.

    Но и откладывать визит в консультацию не следует: ранняя диагностика беременности позволит в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие (а еще лучше отсутствие) разного рода проблем.

     Итак, отправляемся в консультацию – к Вашему участковому акушеру гинекологу на медицинский осмотр и не забудьте, что необходимо взять с собой медицинский полис и паспорт. 

    Что же Вас ждёт во время первого посещения гинеколога? Вместе с радостной новостью Вы получите и множество забот. Все те обследования, которые Вам назначат после первого визита в женскую консультацию, могут показаться ненужными и обременяющими, но своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша! Мы опишем предстоящие мероприятия, которые будут необходимы Вам и объясним зачем они нужны. Понимание смысла всех этих обследований превратит Вас в человека, грамотно и сознательно поддерживающего собственное здоровье и формирующего здоровый организм будущего ребенка. 

    На приеме у врача.
    При первом обращении в женскую консультацию на Вас заведут индивидуальную карту беременной и родильницы, куда заносят данные подробно собранного анамнеза: перенесенные в детстве и зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические).

    Из семейного анамнеза нужно обращать внимания на такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, психические расстройства. Необходимо получить сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях: краснухе, герпесе, ЦМВ, токсоплазмозе, заболеваниях печени и почек.

    Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенностях менструальной функции, о количестве беременностей и их исходе, осложнения в родах и после родов, абортах, использовании контрацептивов.

    Проводится общий осмотр женщины, телосложения, цвета кожных покровов; пальпируют щитовидную железу и молочные железы; измеряется давление, размеры таза и масса тела; проводится гинекологический осмотр. Первоначальный комплекс лабораторных исследований включает клинический анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также пациентка осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. После обследования определяют принадлежность беременной к той или иной группе динамического наблюдения (высокая, средняя и низкая) и составляют план ведения беременности. В случае необходимости пациентку консультируют с узкими специалистами (уролог, эндокринолог, кардиолог) или даже со специалистами Краевой клинической больницы и Перинатального центра.

    Все беременные проходят так называемый скрининг – УЗИ и биохимический. Первый скрининг проводится на сроке 10-14 недель, второй – 20-24 недели и третий – 32-34 недели.

    УЗИ в первом триместре беременности позволяет точно установить срок беременности, многоплодие, сопутствующие гинекологические заболевания, угрозу прерывания беременности и некоторые пороки развития плода, поэтому оно и делается на сроке 10-12 недель.

    УЗИ второго триместра в основном направлено на диагностику врожденных пороков развития плода. УЗИ третьего семестра позволяет дополнительно обнаружить не выявленные ранее пороки. Если Вы собрались ехать куда-то отдыхать, то здесь нет определенных правил.

    Врачи могут дать определенные рекомендации, но следовать им или нет – решаете именно Вы. Для женщин, приехавших из других стран или регионов ограничений нет, они также могут посещать ЖК г. Дивногорска. Врачи никогда не отказывают беременным пациенткам, ставят их на учет и наблюдают.

    Всеми врачами женской консультации проводится просветительская работа с беременными. Им разъясняется необходимость соблюдения: гигиенических правил, диеты, режима труда и отдыха, гигиены половой жизни, а также важность систематического медицинского наблюдения. 

    В кабинете медико-социальной помощи пациенток знакомят с основами законодательства по охране материнства и детства, с ними беседует психолог. С 30 недель беременности проводится психопрофилактическая подготовка к родам, где беременным рассказывают о сроках наступления и периодах родов, а также как ими управлять: правильное и спокойное поведение, доверие к медицинскому персоналу, использование приёмов обезболивания родов. Здесь Вам расскажут как вести себя с новорожденным, о важности грудного вскармливания, о том, как вести себя после родов и методах контрацепции. План есть в каждом кабинете акушер – гинеколога и на информационном стенде. 

    Посещения врача в первой половине беременности допускаются через 2-4 недели, а во второй половине – через 2 недели, при необходимости – чаще (явки назначаются врачом, объясняется причина). Обменная карта выдается на руки беременным после 22 недель беременности: декретный отпуск и родовой сертификат можно получить с 30 недель.

    Такая постановка на диспансерный учёт, полноценное клиническое обследование, ранняя диагностика патологических состояний и проведение соответствующих профилактических мероприятий – это залог успешных родов.

     Назад

    Источник: http://mbuzdcgb.ru/aktualnaya-informatsiya/270-zhenskaya-konsultatsiya-beremennoj-zhenshchine-na-zametku

    Платное ведение беременности в Москве

    Индивидуальная карта ведения беременной

    Я живу в Подмосковье, но обе беременности наблюдалась по контракту в частном лечебном центре в Москве.

    Анна Кондрашова

    дважды наблюдалась по контракту

    В целом я осталась довольна и не жалею о потраченных деньгах.

    При заключении контракта я была внимательна, но ошибок все равно не избежала. В статье расскажу, на что смотреть, заключая контракт на ведение беременности, и сколько за него придется заплатить.

    Перед тем как встать на учет, я поговорила с подругами и поискала в интернете отзывы о районной женской консультации. Как выяснилось, записаться к хорошему врачу там трудно, а в коридорах вечные очереди на анализы и обследования.

    Моя подруга наблюдалась в консультации ради бесплатных анализов, а УЗИ делала в частной клинике и там же ходила к врачу-гинекологу с хорошими отзывами. Это не запрещено, но ей приходилось копировать результаты обследований для двух врачей и все равно высиживать очереди в муниципальной клинике.

    По моим наблюдениям, врачи в частных клиниках более внимательные и вежливые.

    Медсестра, которая брала у меня кровь, часто приговаривала: «Лена, коли как надо, а то вернешься в бесплатную поликлинику»

    В частной клинике можно наблюдаться и без контракта. Но выгоднее с ним, и вот почему:

    1. Комплекс услуг по контракту дешевле, чем услуги по отдельности. Например, мой контракт стоил 66 000 Р с оформлением обменной карты в подарок. Еще 6650 Р я доплатила, чтобы беременность вел кандидат наук. Без контракта за те же услуги я бы отдала 86 285 Р, а за обменную карту еще 25 410 Р.
    2. Личный гинеколог круглосуточно на связи. В первую беременность я звонила ему даже насчет насморка.
    3. Врач, наблюдавший беременность, может принять роды. Со знакомым доктором рожать спокойнее.

    Любая лаборатория сделает анализы дешевле, чем частная клиника. Мне этот вариант не подошел, потому что без контракта пришлось бы заплатить 25 тысяч за обменную карту — никакой экономии.

    Конечно, можно оформить обменную карту и в городской консультации, но если прийти туда впервые в 30 недель и сказать «Дайте мне обменку» — будут сложности. Прогонят по всем анализам и врачам, будут упираться и нервировать.

    Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.

    Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.

    У обычных роддомов нет проблем с лицензиями, но мой доктор принимал в частном лечебном центре. Поэтому подлинность лицензий я уточнила на сайте Росздравнадзора в разделе «Сервисы / Единый реестр лицензий». Ввела в форму поиска наименование организации и ИНН — все 10 лицензий в выпавшем списке были выданы бессрочно. Это важно: такая клиника не закроется, когда срок лицензий истечет.

    По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.

    Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.

    Я прочитала, на что выданы лицензии. В числе прочего клиника могла оформить больничный по беременности и родам. Иначе в 30 недель за ним бы пришлось идти в городскую женскую консультацию и доказывать, что я где-то наблюдалась

    Чтобы заключить контракт с клиникой, теста с двумя полосками мало: факт беременности должен подтвердить врач.

    Чтобы не платить за УЗИ и первый визит к врачу, я в тот же день заключила контракт. Эти услуги вошли в стоимость контракта.

    Обычно заключается двухсторонний договор — между клиникой и пациентом. Но мы составили трехсторонний: указали плательщиком мужа, чтобы он потом оформил налоговый вычет.

    Договор на оказание платных медицинских услуг, который я заключила с клиникой: 66 000 р. за пакет «Стандарт» и 6650 р.

    за наблюдение у врача — кандидата наук

    Если будут проблемы, например угроза выкидыша или отслойка плаценты, по контракту клиника обещала положить в стационар.

    Раньше стационар был в одном из филиалов клиники, но потом его закрыли, а пункт из контракта не убрали. В экстренной ситуации пришлось бы ложиться в городской стационар по ОМС.

    А знаете, что вам положено как пациенту? В рассылке мы рассказываем и об этомПодпишитесь, и мы будем присылать полезные статьи про ваши права

    За дополнительные обследования пришлось бы платить отдельно. Например, лор хотел взять у меня мазок из носа на микрофлору во время легкого ОРВИ. Это стоило бы 1430 Р, и я отказалась.

    В договоре я ничего не нашла про обменную карту. В ней врачи отмечают, как проходила беременность и какие были обследования. Ее выдают беременным на сроке до 28 недель.

    Образец обменной карты. Источник: matkapital.orgПриложением №2 к договору шел перечень лиц, уполномоченных представлять мои интересы. Я указала данные мужа и мамы. Однажды мама позвонила в клинику спросить про мои анализы.

    Но по телефону ей ничего не сказали — нужно приезжать лично с паспортом

    Клиника предложила мне два вида контракта — «Стандарт» и «Эксперт» — на срок до 36 недель.

    Оказалось, что наблюдение с 37-й недели входит уже в другой контракт — на роды.

    Контракт «Стандарт» с 5-й по 36-ю неделю беременности стоит 66 000 Р. «Эксперт» — 99 000 Р. За наблюдение у кандидата наук придется доплатить еще 6650 Р.

    Я заранее узнала, какие обследования беременные проходят в женских консультациях, и сравнила их с тем, что предлагал контракт. Большинство анализов и обследований совпадали — в контракте не было только осмотра стоматолога.

    Источник: https://journal.tinkoff.ru/life/kontrakt-beremennost/

    Группы и факторы риска

    Индивидуальная карта ведения беременной

    В женской консультации каждую беременную ставят на учёт, при этом на каждую беременную заводится :

    · «Индивидуальная карта беременной», которая находится постоянно в женской консультации и по завершении беременности сдаётся в архив. В эту карту записываются все данные по наблюдению за беременной, динамика развития беременности, вклеиваются результаты всех анализов, исследований, консультаций.

    · «Обменная карта» является дубликатом «Индивидуальной карты беременной». В неё переписываются результаты исследований. «Обменная карта» выдаётся на руки беременной, с ней она должна поступить в родильный стационар и там эта карта подклеивается к «Истории родов».

    В течение беременности женщине следует посетить женскую консультацию 12 – 14 раз (явки 1 раз в 2 недели). После 30 недель явки по необходимости могут быть чаще.

    Для каждой беременной составлен индивидуальный план наблюдения в зависимости от степени риска осложнений или перинатальной патологии.

    После полного обследования выставляется диагноз:

    Беременность, её срок, акушерские диагнозы, общие диагнозы.

    Например: Беременность 10 – 12 недель. Общеравномерно –суженный таз.

    Отягощённый акушерский анамнез. Юная (возрастная) первородящая.

    Хронический тонзиллит. Хронический пиелонефрит.

    Все эти диагнозы выносят в графу № 12 «Показания к особому наблюдению» на лицевой стороне «Индивидуальной карты беременной».

    Каждый диагноз оценивается в баллах по специальной шкале, которая имеется в карте. Далее эти баллы суммируются и получается

    группа риска. Выделяют 3 группы риска:

    1. Лёгкая группа риска – до 4 баллов.

    2. Средняя группа риска – 5 – 9 баллов.

    3. Тяжёлая группа риска – 10 баллов и более.

    На «Индивидуальной карте беременной» и на «Обменной карте» группы риска маркируют цветными полосками в левом верхнем углу титульного листа карты:

    1 группа – жёлтая линия.

    2 группа – зелёная (синяя) линия.

    3 группа – красная линия.

    Группа риска – это степень риска развития осложнений.

    Иногда при динамическом наблюдении за беременной возможна смена группы риска на более высокую степень.

    Например: развился поздний гестоз беременной или сформировалось тазовое предлежание плода, беременная переболела гриппом и т. д.

    Тогда в графу «Показания к особому наблюдению» выносится дополнительный диагноз, который тоже оценивается в баллах. Эти баллы суммируются с преждними и группа риска повышается. Ниже жёлтой полоски рисуют зелёную или красную.

    Факторы риска.

    Это угроза возможных осложнений, которые могут возникнуть во время беременности или в родах, раннем послеродовом периоде в связи с имеющейся экстрагенитальной или акушерской патологией.

    Например: 1.У беременной имеется хронический пиелонефрит. Это хронический очаг инфекции, который в раннем послеродовом периоде может привести к развитию септического заболевания.

    2. Две предыдущих беременности закончились преждевременными родами. Эта беременность тоже может прерваться – угрожает по невынашиванию.

    Факторы риска для каждой беременной определяют индивидуально и рядом с цветной полоской группы риска выставляют начальные буквы соответствующего фактора риска.

    Принято выставлять следующие факторы риска, угрожает по:

    К – развитию кровотечения в послеродовом периоде.

    Н – невынашивание беременности.

    ППП– перинатальная потеря плода ( плод может погибнуть

    – антенатально – во время беременности;

    – интранатально – в родах;

    – постнатально – в течение 7 суток после родов.

    АРД – аномалия родовых сил;

    СО —септические осложнения.

    ЭГ– тяжёлая экстрагенитальная патология

    РМ – разрыв матки;

    ПГ –поздний гестоз;

    Rh – резус –конфликт;

    ФПН– фето-плацентарная недостаточность;

    ОАГА –отягощённый акушерско-гинекологический анамнез;

    ВПР– внутриутробный порок развития;

    ЗРП– задержка развития плода.

    В соответствии с наличием этих факторов риска составляется индивидуальный план ведения беременно, план профилактических и лечебных мероприятий, методов предполагаемого родоразрешения.

    При составлении этого плана руководствуются «Стандартами по обследованию, лечению и профилактике ведения беременных при различной патологии», которые имеются в приказе № 490 Министерства Здравоохранения РФ, регламентирующего работу женской консультации.

    С ростом беременности материнский организм испытывает дополнительные нагрузки. Приспособительные механизмы могут быть несовершенными. Беременность может принять патологическое течение. Диспансеризация обеспечивает своевременное выявление и лечение, проведение оздоровительных мероприятий. С диспансерного учёта беременную снимают после завершения беременности.

    Роль среднего медицинского работника в обслуживании беременных.

    В наблюдении за беременной врачу активно помогает участковая акушерка.

    Она ведёт приём с врачом, проводит наружное акушерское обследование. Берёт мазки» взвешивает беременную при каждой явке; измеряет ОЖ и ВДМ; выслушивает сердцебиение плода, определяет членорасположение плода; проводит беседы с беременной о режиме труда и отдыха, о личной гигиене беременной, о гигиене половой жизни; даёт рекомендации в выборе рациональной одежды и т.д.

    Акушерка ведёт документацию. Все беременные обязательно записываются в специальный журнал учёта беременных. В журнале кроме паспортных данных фиксируется дата первой явки, дата выдачи больничного лист (декретного отпуска), дата родов и осложнения, если они были в родах.

    Все «Индивидуальные карты беременных» находятся в специальном ящике или папках по дням месяца. Акушерка следит за своевременной явкой беременных на приём и если беременная в срок не явилась, акушерка выясняет причину.

    К каждой беременной акушерка проводит 3 патронажных посещения на дому и результаты записывает в специальный «Патронажный лист».

    1 патронаж проводится сразу после взятия на учёт беременной.

    Цель патронажа: выяснить условия жизни беременной, чтобы знать , куда придёт новорождённый и в каких условиях он будет жить.

    2 патронаж в 30 недель. Убедиться, что условия не изменились или изменились в лучшую или худшую сторону (разошлась с мужем, потеряла работу и т.д.)

    3 патронаж после родов в первые 3-4 дня после выписки из родильного стационара. Проводится беседа о гигиене половой жизни, питании, контрацепции. Акушерка забирает «Обменную карту», которую родильнице выдаёт родильный стационар – в ней указаны сведения о родах.

    Врачи и акушерки консультации следят за тем, чтобы беременные использовали все льготы, предусмотренные законодательством.

    Вопросы для самоконтроля.

    1. Какие группы признаков беременности вы знаете?

    2. Перечислите предположительные признаки беременности.

    3. Перечислите вероятные признаки беременности.

    4. Перечислите достоверные признаки беременности.

    5. Как определяется срок беременности календарным способом?

    6. Каким ещё методом определяется наличие беременности?

    7. Как высчитывается срок беременности по ВДМ?

    8. Как определяется дата предполагаемых родов?

    9. Что выясняется при сборе общего анамнеза у беременной?

    10. Что выясняется при сборе акушерско-гинекологического анамнеза?

    11. Назовите наружные методы обследования беременных.

    12. Перечислите лабораторные методы обследования беременных.

    13. Консультации каких специалистов необходимы?

    14. Перечислите цели проведения УЗИ.

    15. Что такое группа риска) сколько их?

    16. Что такое факторы риска, перечислите их.

    17. Какую роль играет средний медицинский работник в женской консультации при наблюдении за беременными?

    Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 10970. Нарушение авторских прав

    Рекомендуемые страницы:

    Источник: https://studopedia.info/3-11838.html

    ПреступлениямНет